A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune que afeta principalmente as articulações, causando dor, inchaço, rigidez e deformidades. Além dos sintomas articulares, a inflamação crônica também afeta outros sistemas do corpo, como os ossos, aumentando o risco de osteoporose. Estima-se que 30% a 50% dos pacientes com AR desenvolvam osteoporose, especialmente após os 65 anos. A osteoporose nessa população é agravada pelo uso prolongado de corticosteroides e pela deficiência de vitamina D, que impacta diretamente a absorção de cálcio e a saúde óssea.
Principais Sintomas da Artrite Reumatoide
Os sintomas mais comuns incluem:
- Dor nas articulações (mãos, punhos, joelhos);
- Rigidez articular, principalmente pela manhã;
- Inchaço e vermelhidão nas articulações;
- Deformidades articulares em casos avançados;
- Fadiga, febre baixa e perda de apetite, que podem acompanhar a inflamação.
Exames para Diagnóstico
A artrite reumatoide pode ser identificada por meio de exames como:
- Fator reumatoide (FR) e anticorpos anti-CCP: frequentemente elevados em pacientes com AR.
- Exame de sangue para proteína C-reativa (PCR) e velocidade de hemossedimentação (VHS): indicadores de inflamação.
- Radiografias ou ultrassonografia: para detectar erosões articulares e inflamação.
No caso da osteoporose, os exames essenciais são:
- Densitometria óssea (DXA): avalia a densidade mineral óssea e o risco de fraturas.
- Dosagem de cálcio e vitamina D no sangue: monitora os níveis desses nutrientes críticos para a saúde óssea.
Estratégias de Prevenção
Para prevenir a osteoporose em pacientes com AR, manter níveis adequados de vitamina D e cálcio é fundamental. O ideal é que os níveis de vitamina D estejam acima de 30 ng/mL, enquanto a ingestão de cálcio deve ser de 1.000 a 1.200 mg por dia. Uma dieta rica em laticínios, vegetais verdes escuros e peixes gordurosos pode ajudar a atingir esses valores.
Cuidados para Pacientes com Artrite Reumatoide
- Suplementação: A vitamina D e o cálcio devem ser priorizados para fortalecer os ossos.
- Exercícios físicos: Atividades de baixo impacto, como caminhada e natação, podem reduzir o risco de perda óssea sem prejudicar as articulações.
- Monitoramento contínuo: Exames periódicos são essenciais para acompanhar a saúde óssea e a progressão da AR, garantindo um tratamento adequado e preventivo.
Seguir essas orientações com a ajuda de um reumatologista e nutricionista é essencial para prevenir a osteoporose e melhorar a qualidade de vida dos pacientes com artrite reumatoide.
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*Este conteúdo não substitui a orientação de um especialista. Agende uma consulta com o seu nutricionista para entender melhor sobre a osteoporose.
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